中國職工保險互助會在職女職工特殊疾病互助保障活動實施細則

為緩解職工因首次確診患上女性特殊惡性腫瘤導致醫療費用支出增加和收入減少帶來的經濟負擔，根據《中國職工保險互助會職工互助保障辦法》的規定，製定《在職女職工特殊疾病互助保障活動（以下簡稱“本活動”）實施細則》👨🏽‍🚒。

第一條 活動的基本內容

   參加本活動後🧑‍🏭，在互助保障有效期內會員首次確診患有本活動所列的8類女職工特殊疾病的一種或多種時，會員可按照本活動有關規定領取互助金，用於緩解會員家庭經濟困難👨‍👦。

第二條 參加本活動的條件和辦法

凡身體健康🆘，能夠正常參加所在單位工作，年齡在16至60周歲的在職女職工（含正式職工、合同製職工、聘用期超過一年的臨時職工）☞，都可以通過其所在單位的工會向中國職工保險互助會（以下簡稱“本會”）陜西省辦事處（以下簡稱“辦事處”）申請參加本活動，成為本會會員。

為保證會員享有公平的權益，本會只接受由基層工會統一組織職工參加本活動。參加本活動的職工不得少於全體職工的80%；100人以下的單位要全體參加。

第三條 參加本活動的規定

   1.參加本活動會費標準為每人25元，交納會費後互助保障期在約定時間統一生效🧙‍♀️🏇🏽。互助保障期一經生效中途不得退出本活動。

   2.本活動保障期為一年👩🏼‍🏭🌾，期滿續保另辦手續👨🏽‍🚀。保障期滿後，無論會員是否已享受互助金待遇🫡🍐，所交納會費不再返還🙍🏽‍♀️。

   3.會員所在單位應提供參加本活動的會員名單，包括👊🏼：姓名、性別🧕🏼、身份證號碼等信息。

   4.在同一互助保障期內職工最多可以參加兩份本活動🛌，且同一單位職工參加份數應一致，超出次數視為無效🪈。對已參加活動的單位🕵🏽‍♀️，本年度內新增人員參加活動原則上將在下一年度本單位續保時統一辦理。

5.參加本活動的會員在約定生效的互助保障期開始之日起⚰️，執行90日（含本數，下同）的觀察期。互助保障期滿後💂，符合參加條件的會員在15日內繼續參加本活動將不再受上述期限的限製👊🏿，超過15日後續保仍須執行觀察期。

    第四條 參加本活動的待遇和相關規定

    1.女職工特殊疾病保障待遇

   （1）在本活動生效30日（含）內，會員首次確診患有8類女職工特殊疾病的一種或者多種時🪚，不享受領取女職工特殊疾病的互助金待遇。

   （2）在本活動生效30日後90日（含）內👨🏽‍💻，會員首次確診患有8類女職工特殊疾病的一種或者多種時，可以一次性領取慰問金500元，女職工特殊疾病保障待遇終止。

（3）在本活動生效90日（不含）後，會員首次確診患有上述8類女職工特殊疾病中的一種或者多種時🖋，可以一次性領取15,000元女工特病互助金，女職工特殊疾病保障待遇終止🚎。

   （4）參加本活動前已患有本活動規定的一種或多種女職工特殊疾病的會員，對既往疾病不再享受女職工特殊疾病保障待遇🦹🏻‍♂️。

（5）對參加本活動並按照規定領取互助金的會員🏃‍➡️，互助保障期滿後再次續保時，對既往疾病不再享受女職工特殊疾病保障待遇。

   2.本活動所指的女職工特殊疾病包括以下8類

   （1）原發性子宮頸癌

   （2）原發性輸卵管惡性腫瘤

   （3）原發性子宮內膜癌

   （4）絨毛膜癌

   （5）原發性乳腺癌

   （6）原發性外陰癌🕤、陰道癌

   （7）原發性子宮肉瘤

（8）原發性卵巢癌

第五條 下列原因會員不享受本活動的保障待遇

   1.戰爭、軍事行動、暴動、恐怖活動或者其他類似的武裝叛亂期間。

   2.原子能、核能裝置的汙染或輻射造成的疾病。

   3.不可抗力的自然災害🪨。

   4.違法犯罪行為🫸🏼，從事違法、犯罪活動期間或者被依法拘留、服刑期間。

   5.故意行為👨‍🎨👐，挑釁而導致的打鬥、被襲擊或被謀殺。

   6.會員或其所在單位故意隱瞞、偽造或篡改病史♻、病歷以及其他欺騙行為⚠。

   7.酗酒或者受酒精📐、毒品、管製藥品影響。

   8.酒後駕駛、無有效駕駛執照駕駛🚆、駕駛無有效行駛證或者駕駛與駕照不符的機動交通工具。

   9.醫療事故導致的👳🏽。

   10.不孕不育治療🤷🏻、人工受精👂🏽、懷孕、分娩（含難產）🦹、流產、墮胎❕🙏🏻、節育（含絕育）。

   11.所有由精神科疾病導致的。

   12.非認可的醫療機構。

   13.會員在參加本活動前已經或曾經患本活動所指的原發性惡性腫瘤和原位癌中的任何一種或多種，或由其它疾病轉移致使會員患有本活動所列疾病🎤。

   14.醫院誤診👱🏽‍♀️𓀐。

   15.工傷、生育、職業病、由責任方承擔的或者其他非疾病原因導致的♥︎🙍🏻‍♀️。

第六條 互助金的受領人

   女工特病慰問金、互助金由會員本人受領📒。

第七條 互助金的申領手續

   1.會員自首次確診患有8類女職工特殊疾病之日起10日內，應告知辦事處以便進行調查。

   2.會員通過其所在單位工會向辦事處申請領取互助金時⚠，應填寫《互助金申請書》🥖，提供完整的事件經過書面說明、會員的身份證復印件、會員本人的銀行卡號及開戶行名稱、參加本活動證明🖖、會員名單復印件🫷🏼、會員所在單位出具的相關證明👨🏻‍🦳。

   3.會員需提供由二級以上醫療機構出具的住院病案首頁，醫囑單，住院用藥治療清單，入院👫、出院記錄（需加蓋醫院病案室專用章）🚴🏽‍♀️〰️，以及需要由會員提供的其他證明材料。

   4.會員申請領取女工特病互助金時，應同時提供本會指定或認可的二級以上醫療機構出具的附有病歷🏵、必要病理檢驗報告、血液檢驗及其他科學診斷報告的診斷書、手術證明及病歷調查委托書等。

   5.其它必要文件或證明👨🏼‍🎓。

   6.會員自疾病首次確診之日起,兩年內不向辦事處提交互助金申領手續的🥾，視同為放棄申請互助金的權利5️⃣👮🏼。

第八條  其他約定事項

   1.本活動所指的女職工特殊疾病按照國家有關疾病診斷標準判定🤸🏽。

   2.無論是否已經參加本會其他互助保障活動🤱🏻，會員首次參加本活動均需重新執行觀察期的規定✩。

   3.為維護全體會員權益🧕🏿，本活動隨社會經濟發展狀況及國家有關政策變化將進行適當調整💇。

   4.對本活動執行中有關內容發生爭議🙉，由中國職工保險互助會專家委員會進行最終裁定。

中國職工保險互助會

2016年12月